NovoMix 30 FlexPen

ডায়াবেটিস মেলিটাস

উপরের বাহু, উরু বা পেটের প্রাচীরে সাবকিউটেনিয়াসভাবে পরিচালনা করুন। পেটের দেয়ালে একটি সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের ফলে অন্যান্য ইনজেকশন সাইট থেকে দ্রুত শোষণ হয়।

সাবকুটেনিয়াস ডায়াবেটিস মেলিটাস সংমিশ্রণ দ্রুত-সূচনা (নিয়মিত ইনসুলিনের চেয়ে দ্রুত) এবং নির্দিষ্ট ডোজে মধ্যবর্তী-অভিনয় ইনসুলিন। সাধারণ দৈনিক ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা 0.5-1 ইউনিট/কেজির মধ্যে বিপাকীয় চাহিদার উপর নির্ভর করে রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়; SC q12hr (অর্থাৎ, সকালের নাস্তা এবং সন্ধ্যার খাবারের আগে); প্রতিটি ডোজ 2 খাবার বা খাবার এবং জলখাবার কভার করার উদ্দেশ্যে ডোজ বিবেচনা: ইনসুলিন নিষ্পাপ রোগী: টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, ইনসুলিন অ্যাসপার্ট 30/70 এর প্রস্তাবিত প্রাথমিক ডোজ হল সকালের নাস্তায় 6 ইউনিট এবং রাতের খাবারে 6 ইউনিট (সন্ধ্যার খাবার) . ইনসুলিন অ্যাসপার্ট 30/70 প্রতিদিন একবার 12 ইউনিট রাতের খাবারে (সন্ধ্যার খাবার) দিয়ে শুরু করা যেতে পারে। কীভাবে তীব্র করা যায়: ইনসুলিন অ্যাসপার্ট 30/70 দিনে একবার থেকে দিনে দুবার তীব্র করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার ইনসুলিন অ্যাসপার্ট 30/70 ব্যবহার করার সময়, ডোজটিকে সমান প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের ডোজগুলিতে বিভক্ত করে 30 ইউনিটে পৌঁছালে এটি সাধারণত প্রতিদিন দুবারে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ইনসুলিন অ্যাসপার্ট 30/70 থেকে প্রতিদিন দুবার থেকে প্রতিদিন তিনবার: যদি ইনসুলিন অ্যাসপার্ট 30/70 এর সাথে প্রতিদিন দুবার ডোজ করলে দিনের বেলা হাইপোগ্লাইসেমিক পর্বের পুনরাবৃত্তি হয়, তবে সকালের ডোজটি সকাল এবং দুপুরের খাবারের ডোজগুলিতে বিভক্ত করা যেতে পারে। রাতের খাবারের ডোজ অপরিবর্তিত থাকে। ডোজ কীভাবে সামঞ্জস্য করবেন: - আগের তিন দিনের থেকে খাওয়ার আগে রক্তে গ্লুকোজের সর্বনিম্ন স্তরের ভিত্তিতে ইনসুলিন অ্যাসপার্ট 30/70 এর ডোজ সামঞ্জস্য করুন - লক্ষ্য HbA1c না পৌঁছানো পর্যন্ত ডোজ সামঞ্জস্য সপ্তাহে একবার করা যেতে পারে - ডোজ তিন দিনের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিলে বাড়ানো উচিত নয় - যদি রোগীরা শারীরিক পরিশ্রম বাড়ায়, তাদের স্বাভাবিক খাদ্য পরিবর্তন করে বা সহজাত অসুস্থতার সময় গ্রহণ করে তবে ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। < 4.4 mmol/l <80 mg/dl - 2 ইউনিট 4.4 – 6.1 mmol/l 80 – 110 mg/dl 0 6.2 – 7.8 mmol/l 111 – 140 mg/dl + 2 ইউনিট 7.9 – 10 mmol/l –1418 mg/dl + 4 ইউনিট > 10 mmol/l > 180 mg/dl + 6 ইউনিট

নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা না প্রতিষ্ঠিত

রেনাল বৈকল্য: ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়া। কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

ইনসুলিন অ্যাসপার্ট বিফাসিক হল দ্রবণীয় ইনসুলিন অ্যাসপার্ট (দ্রুত-অভিনয় মানব ইনসুলিন অ্যানালগ) এবং প্রোটামিন-ক্রিস্টালাইজড ইনসুলিন অ্যাসপার্ট (মধ্যবর্তী-অভিনয় মানব ইনসুলিন অ্যানালগ) এর একটি বিফাসিক সাসপেনশন। ইনসুলিন অ্যাসপার্ট বিফাসিকের রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব পেশী এবং চর্বি কোষের রিসেপ্টরগুলির সাথে ইনসুলিনের আবদ্ধ হওয়ার পরে এবং লিভার থেকে গ্লুকোজ আউটপুটকে একযোগে বাধা দেওয়ার কারণে গ্লুকোজ গ্রহণের সুবিধাজনক প্রভাব। দ্রবণীয় ইনসুলিন অ্যাসপার্ট যার ক্রিয়া দ্রুত শুরু হয়, এইভাবে দ্রবণীয় মানব ইনসুলিনের তুলনায় এটিকে খাবারের কাছাকাছি (খাবার শূন্য থেকে 10 মিনিটের মধ্যে) দেওয়া যায়। ক্রিস্টালাইন ফেজ প্রোটামিন-ক্রিস্টালাইজড ইনসুলিন অ্যাসপার্ট নিয়ে গঠিত, যার একটি কার্যকলাপ প্রোফাইল মানব এনপিএইচ ইনসুলিনের অনুরূপ। যখন ইনসুলিন অ্যাসপার্ট বিফাসিককে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন করা হয়, তখন ইনজেকশনের 10 থেকে 20 মিনিটের মধ্যে ক্রিয়া শুরু হয়। ইনজেকশনের 1 থেকে 4 ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক প্রভাব প্রয়োগ করা হয়। কর্মের সময়কাল 24 ঘন্টা পর্যন্ত।

সিরাম গ্লুকোজের দ্রুত পরিবর্তন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে প্ররোচিত করতে পারে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রাথমিক সতর্কতা লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে ভিন্ন বা কম উচ্চারিত হতে পারে (যেমন, ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী, ডায়াবেটিক স্নায়ু রোগ, বিটা-ব্লকার ব্যবহার বা তীব্র ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ) সাথে পরিস্থিতিতে সতর্কতা। ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস (যেমন, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, ম্যালাবসোর্পশন, হাইপোথাইরয়েডিজম, রেনাল বৈকল্য, হেপাটিক বৈকল্য) ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধির পরিস্থিতিতে সতর্কতা (যেমন, জ্বর, হাইপারথাইরয়েডিজম, ট্রমা, সংক্রমণ, সার্জারি) অতিরিক্ত কোষ থেকে পটাসিয়ামের পরিবর্তন ঘটাতে পারে অন্তঃকোষীয় স্থানে, সম্ভবত হাইপোক্যালেমিয়া হতে পারে; পটাসিয়াম-হ্রাসকারী ওষুধ বা অবস্থা যা পটাসিয়াম হ্রাস করতে পারে, ঘন ঘন গ্লুকোজ নিরীক্ষণ এবং ইনসুলিনের ডোজ হ্রাস রেনাল বা হেপাটিক বৈকল্যের সাথে প্রয়োজন হতে পারে তখন সতর্কতা; দীর্ঘায়িত হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে দ্রুত ক্ষয়প্রাপ্ত রেনাল বা হেপাটিক ফাংশনের সময়কালে সুপারিশ করা হয় না

>10% হাইপোগ্লাইসেমিয়া (47-69%) মাথাব্যথা (12-35%) ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো উপসর্গ (12-13%) 1-10% মাথাব্যথা (9%) ডিসপেপসিয়া (9%) ডায়রিয়া (7-8%) পিঠে ব্যথা (7%) ফ্যারঞ্জাইটিস (6-7%) ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় ইনসুলিন প্রতিরোধের লিপোডিস্ট্রফি লিপোহাইপারট্রফি স্থানীয় অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া হাইপোক্যালেমিয়া ওজন বৃদ্ধি পেরিফেরাল শোথ

গর্ভাবস্থা (ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা 1ম ত্রৈমাসিকের সময় কমে যায়, 2য় এবং 3য় সময়ে বৃদ্ধি পায়) এবং স্তন্যপান করানোর সময়। HbA1c এবং রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ। বর্ধিত ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তার সাথে সতর্কতা: জ্বর, হাইপারথাইরয়েডিজম, ট্রমা, সংক্রমণ, অস্ত্রোপচার স্তন্যপান করান: বুকের দুধে বিতরণ করা হয়েছে কিনা তা জানা নেই; বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, তবে স্তন্যদানকারী মহিলাদের ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে; সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে

মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক্স, অক্ট্রোটাইড, MAOIs, অনির্বাচিত?-অ্যাড্রেনারজিক ব্লকার, এসিই ইনহিবিটর, স্যালিসিলেট, অ্যালকোহল, অ্যানাবলিক স্টেরয়েড এবং সালফোনামাইডের সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করুন; ওসি, থিয়াজাইডস, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোন, সিম্প্যাথোমিমেটিক্স এবং ডানাজল এর সাথে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি করুন। ?-ব্লকিং এজেন্ট হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মুখোশ করতে পারে। অ্যালকোহল ইনসুলিনের গ্লুকোজ কমানোর প্রভাবকে তীব্র ও দীর্ঘায়িত করতে পারে।