Aristobet

চোখ ও কানের অ্যালার্জি এবং প্রদাহজনক অবস্থা, ওটিটিস এক্সটার্না, ইউভাইটিস, প্রান্তিক কেরাটাইটিস, অ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিস, ব্লেফারাইটিস, এপিসক্লেরাইটিস

চোখের মলম: প্রতিদিন 2-3 বার এবং/অথবা রাতে নীচের চোখের ঢাকনায় ¼ ইঞ্চি লম্বা লাগান।

চোখ, কান এবং অনুনাসিক ড্রপ: চোখ: প্রতি এক বা দুই ঘন্টা অন্তর 1 ড্রপ চোখের মধ্যে প্রবেশ করানো হয় যতক্ষণ না নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা হয়, যখন ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস হতে পারে। কান: 2 বা 3 ফোঁটা কানে প্রবেশ করান, প্রতি দুই বা তিন ঘন্টা পর পর নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা যায়, যখন ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা যেতে পারে। নাক: প্রতিদিন দুই বা তিনবার প্রতিটি নাকের মধ্যে 2 বা 3 ফোঁটা প্রবেশ করান। চোখের মলম: এটি রাতে কনজেক্টিভাল থলিতে পাতলা এবং সমানভাবে প্রয়োগ করা উচিত (যদি দিনের বেলা চোখের ড্রপ ব্যবহার করা হয়) বা প্রতিদিন 3-4 বার (যদি একা মলম ব্যবহার করা হয়)।

ভাইরাল, ছত্রাক, যক্ষ্মা বা চোখের পিউলিয়েন্ট অবস্থা। নাক বা কানের ছত্রাকের সংক্রমণ। গ্লুকোমা উপস্থিত থাকলে বা হারপেটিক কেরাটাইটিস (যেমন ডেনড্রাইটিক আলসার) একটি সম্ভাবনা হিসাবে বিবেচিত হলে ব্যবহারটি বিপরীত নির্দেশিত। পরবর্তী অবস্থায় টপিকাল স্টেরয়েড ব্যবহার আলসারের প্রসারণ এবং দৃষ্টিশক্তির অবনতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। অটোটক্সিসিটির ঝুঁকির কারণে কানের পর্দা ছিদ্র হলে ওটিটিস এক্সটারনার চিকিৎসা করা উচিত নয়। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ছিদ্রযুক্ত টাইমপ্যানিক ঝিল্লিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রস্তুতির যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

বেটামেথাসোন একটি কর্টিকোস্টেরয়েড যা প্রদাহজনক পরিস্থিতিতে কার্যকর। নিওমাইসিন সালফেট একটি বিস্তৃত বর্ণালী অ্যান্টিবায়োটিক। এটি অনেক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াঘটিত।

টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি কখনই নির্ণয় না করা লাল চোখের জন্য দেওয়া উচিত নয় কারণ অনুপযুক্ত ব্যবহার সম্ভাব্যভাবে অন্ধ করে দেয়। কোনো ক্লিনিকাল উন্নতি না হলে কর্টিকোস্টেরয়েড/অ্যান্টিবায়োটিক সংমিশ্রণের সাথে চিকিত্সা 7 দিনের বেশি চালিয়ে যাওয়া উচিত নয়, কারণ দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে স্টেরয়েডের মাস্কিং প্রভাবের কারণে সংক্রমণের গোপন সম্প্রসারণ হতে পারে। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে ত্বকের সংবেদনশীলতা এবং প্রতিরোধী জীবের উদ্ভব হতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড প্রস্তুতির সাথে চক্ষু সংক্রান্ত চিকিত্সার পুনরাবৃত্তি বা দীর্ঘায়িত হওয়া উচিত নয় যাতে উত্থিত ইন্ট্রাওকুলার চাপ, ছানি গঠন বা সন্দেহজনক সংক্রমণ বাদ দেওয়া হয়। অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অপরিবর্তনীয়, আংশিক বা সম্পূর্ণ বধিরতা সৃষ্টি করতে পারে যখন পদ্ধতিগতভাবে দেওয়া হয় বা খোলা ক্ষত বা ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকে স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা হয়। এই প্রভাব ডোজ সম্পর্কিত এবং রেনাল বা হেপাটিক বৈকল্য দ্বারা উন্নত হয়। যদিও টপিকাল ওকুলার ব্যবহারের পরে এই প্রভাবটি রিপোর্ট করা হয়নি, তবে ছোট শিশু বা শিশুদের উচ্চ ডোজ টপিকাল চিকিত্সা দেওয়া হলে সম্ভাবনাটি বিবেচনা করা উচিত। কর্টিকোস্টেরয়েডের অনুনাসিক প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয় না যদি চিকিত্সা না করা নাকের সংক্রমণ থাকে বা যদি রোগীর পালমোনারি যক্ষ্মা থাকে বা অনুনাসিক অস্ত্রোপচারের পরে (নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত)। অনুনাসিক কর্টিকোস্টেরয়েডের পদ্ধতিগত প্রভাব ঘটতে পারে, বিশেষ করে দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্ধারিত উচ্চ মাত্রায়। মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির তুলনায় এই প্রভাবগুলি হওয়ার সম্ভাবনা অনেক কম এবং পৃথক রোগীদের মধ্যে এবং বিভিন্ন কর্টিকোস্টেরয়েড প্রস্তুতির মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। সম্ভাব্য পদ্ধতিগত প্রভাবগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে কুশিং সিন্ড্রোম, কুশিংয়েড বৈশিষ্ট্য, অ্যাড্রিনাল দমন, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, ছানি, গ্লুকোমা এবং আরও কদাচিৎ, সাইকোমোটর হাইপারঅ্যাকটিভিটি, ঘুমের ব্যাধি, উদ্বেগ, বিষণ্নতা বা অ্যাগলিকুলার পার্টিশন সহ বিভিন্ন ধরণের মানসিক বা আচরণগত প্রভাব। শিশু)। পদ্ধতিগত এবং সাময়িক কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের সাথে দৃশ্যমান ব্যাঘাতের রিপোর্ট করা যেতে পারে।

অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া, সাধারণত বিলম্বিত ধরনের, জ্বালা, জ্বলন, দংশন, চুলকানি এবং ডার্মাটাইটিস হতে পারে। টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের ফলে কর্নিয়ার আলসারেশন হতে পারে, ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি পায় যা অপটিক স্নায়ুর ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে, চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা এবং চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ত্রুটিগুলি হ্রাস করে। টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েডের নিবিড় বা দীর্ঘায়িত ব্যবহার পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ছানি তৈরি করতে পারে। যেসব রোগে কর্নিয়া বা স্ক্লেরা পাতলা হয়, কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপির ফলে পৃথিবী পাতলা হয়ে যেতে পারে যার ফলে ছিদ্র হতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডের চক্ষু ব্যবহারের পরে মাইড্রিয়াসিস, পিটোসিস, এপিথেলিয়াল পাঙ্কটেট কেরাটাইটিস এবং গ্লুকোমাও রিপোর্ট করা হয়েছে। উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ কর্নিয়া সহ কিছু রোগীর ক্ষেত্রে চোখের ড্রপযুক্ত ফসফেট ব্যবহারের সাথে কর্নিয়ার ক্যালসিফিকেশনের ঘটনাগুলি খুব কমই রিপোর্ট করা হয়েছে। অনুনাসিক প্রশাসনের পরে, সবচেয়ে সাধারণ প্রভাবগুলি হল নাকের জ্বালা এবং শুষ্কতা, যদিও হাঁচি, মাথাব্যথা, হালকা মাথাব্যথা, ছত্রাক, বমি বমি ভাব, এপিস্ট্যাক্সিস, রিবাউন্ড কনজেশন, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, নাকের সেপ্টামের ছিদ্র, অনুনাসিক সেপ্টামের আলসারেশন, প্যাস্টুরোসোম্যান্স এবং অ্যানসিয়াসিয়াম। স্বাদ অনুভূতিতেও রিপোর্ট করা হয়েছে। অনুনাসিক কর্টিকোস্টেরয়েডের পদ্ধতিগত প্রভাব ঘটতে পারে, বিশেষ করে দীর্ঘ সময়ের জন্য নির্ধারিত উচ্চ মাত্রায়। লাইসেন্সকৃত ডোজগুলিতে নাকের কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী শিশুদের মধ্যে বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতার খবর পাওয়া গেছে। এটি সুপারিশ করা হয় যে নাকের কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে দীর্ঘায়িত চিকিত্সা গ্রহণকারী শিশুদের উচ্চতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি বৃদ্ধি মন্থর হয়, তাহলে অনুনাসিক কর্টিকোস্টেরয়েডের ডোজ কমানোর লক্ষ্যে থেরাপি পর্যালোচনা করা উচিত, যদি সম্ভব হয়, সর্বনিম্ন মাত্রায় যেখানে লক্ষণগুলির কার্যকর নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখা হয়। এছাড়াও, রোগীকে শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করার বিষয়েও বিবেচনা করা উচিত।

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। মানব গর্ভাবস্থায় নিরাপত্তার অপর্যাপ্ত প্রমাণ রয়েছে। গর্ভবতী পশুদের কর্টিকোস্টেরয়েডের সাময়িক প্রশাসন ভ্রূণের বিকাশের অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে যার মধ্যে তালু ফাটা এবং অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা। তাই মানব ভ্রূণে এই ধরনের প্রভাবের খুব কম ঝুঁকি থাকতে পারে। গর্ভাবস্থায় অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক প্রস্তুতি নিলে ভ্রূণের অটোটক্সিসিটির ঝুঁকি থাকে।

যদি উল্লেখযোগ্য পদ্ধতিগত শোষণ থাকে তবে নিওমাইসিন সালফেট নিউরোমাসকুলার ব্লকারগুলির শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।