bupropion

বিষণ্নতা, ধূমপান ত্যাগ

বর্ধিত/টেকসই-রিলিজ ট্যাবলেটগুলি পুরো গ্রাস করুন; চিবান, চূর্ণ বা বিভক্ত করবেন না; এটি খিঁচুনি সহ বিরূপ প্রভাব হতে পারে

মৌখিক ধূমপান বন্ধ প্রাপ্তবয়স্ক: পরিবর্তিত-মুক্তির প্রস্তুতি: প্রাথমিকভাবে, 6 দিনের জন্য প্রতিদিন একবার 150 মিলিগ্রাম তারপর 150 মিলিগ্রাম বিড পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়। চিকিত্সার সময়কাল: 7-12 সপ্তাহ। 7ম সপ্তাহের মধ্যে পরিহার না হলে চিকিত্সা বন্ধ করা। সর্বোচ্চ: 300 মিলিগ্রাম/দিন। বয়স্ক: 150 মিলিগ্রাম/দিন। হেপাটিক বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি: দিনে একবার 150 মিলিগ্রাম। গুরুতর হেপাটিক সিরোসিস: নিরোধক। বিষণ্নতা প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে, প্রয়োজনে 100 মিলিগ্রাম বিড 3 দিন পরে 100 মিলিগ্রাম টিড পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। কয়েক সপ্তাহের থেরাপির পরেও যদি কোন উন্নতি না দেখা যায় তবে 150 মিলিগ্রাম টিড পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়। সর্বোচ্চ: 150 মিলিগ্রাম টিড। পরিবর্তিত-রিলিজ প্রস্তুতি হিসাবে: প্রতিদিন সকালে একবার 150 মিলিগ্রাম, প্রয়োজনে 3 দিন পরে 150 মিলিগ্রাম বিড পর্যন্ত বৃদ্ধি করা হয়, প্রয়োজনে কয়েক সপ্তাহ পরে 200 মিলিগ্রাম বিড পর্যন্ত বাড়তে পারে। সর্বোচ্চ: একক ডোজ হিসাবে 450 মিলিগ্রাম। বয়স্ক: অবিলম্বে মুক্তির ট্যাব হিসাবে: প্রাথমিকভাবে, 37.5 মিলিগ্রাম বিড। টেকসই-রিলিজ ট্যাব হিসাবে: প্রাথমিকভাবে, প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম। সহনীয় হিসাবে প্রতি 3-4 দিনে ডোজ 37.5-100 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ: বিভক্ত ডোজে দৈনিক 300 মিলিগ্রাম। হেপাটিক বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি: ডোজ বা ডোজ ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করুন। গুরুতর: অবিলম্বে মুক্তির প্রস্তুতি হিসাবে: সর্বোচ্চ: প্রতিদিন একবার 75 মিগ্রা। পরিবর্তিত-রিলিজ প্রস্তুতি হিসাবে: সর্বোচ্চ: প্রতিদিন একবার 100 মিলিগ্রাম বা প্রতি অন্য দিনে 150 মিলিগ্রাম।

রেনাল বৈকল্য: সতর্কতা অবলম্বন করুন; ডোজ হ্রাস বিবেচনা করুন

এটি একটি খিঁচুনি ব্যাধি সঙ্গে রোগীদের contraindicated হয়. বুপ্রোপিয়ন হাইড্রোক্লোরাইড অন্যান্য ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের ক্ষেত্রে বিরোধিতা করা হয় যাতে বুপ্রোপিয়ন থাকে কারণ খিঁচুনির ঘটনা ডোজ নির্ভর। Bupropion খিঁচুনি প্ররোচিত করতে পারে এবং এর ফলে মৃগীরোগী রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নিষিদ্ধ। বুলিমিয়া বা অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার বর্তমান বা পূর্বে নির্ণয় করা রোগীদের ক্ষেত্রেও ওষুধটি নিষেধাজ্ঞাযুক্ত কারণ বুপ্রোপিয়ন হাইড্রোক্লোরাইড দিয়ে বুলিমিয়ার চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি হওয়ার ঘটনা বেশি দেখা যায়। Bupropion Hydrochloride এবং একটি monoamine oxidase (MAO) ইনহিবিটরের একযোগে ব্যবহার নিষেধ। MAO ইনহিবিটর বন্ধ করা এবং বুপ্রোপিয়ন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে চিকিত্সা শুরু করার মধ্যে কমপক্ষে 14 দিন অতিবাহিত হওয়া উচিত। বুপ্রোপিয়ন হাইড্রোক্লোরাইড সেই রোগীদের ক্ষেত্রে নিষেধ করা হয় যারা বুপ্রোপিয়ন বা বুপ্রোপিয়ন হাইড্রোক্লোরাইড তৈরির অন্যান্য উপাদানের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন।

Bupropion HCl নরপাইনফ্রাইন, সেরোটিনিন এবং ডোপামিনের নিউরোনাল গ্রহণের একটি অপেক্ষাকৃত দুর্বল প্রতিরোধক। যে পদ্ধতির দ্বারা এটি ধূমপান বন্ধে সহায়তা করে তার নরড্রেনার্জিক এবং/অথবা ডোপামিনার্জিক ক্রিয়া দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়েছে বলে ধারণা করা হয়।

এটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত, খিঁচুনি রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে বা গুরুতর হেপাটিক সিরোসিস বা সিএনএস টিউমারের মতো অন্যান্য প্রবণতামূলক কারণের রোগীদের ক্ষেত্রে এবং যারা অ্যালকোহল বা বেনজোডিয়াজেপাইন থেকে আকস্মিকভাবে প্রত্যাহার করছেন তাদের ক্ষেত্রে। খিঁচুনির জন্য অন্যান্য ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বুপ্রোপিয়ন ব্যবহার করা উচিত (উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল অপব্যবহার, মাথায় আঘাতের ইতিহাস, ডায়াবেটিস এবং খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড কম করার জন্য পরিচিত ওষুধ) শুধুমাত্র বাধ্যতামূলক ক্লিনিকাল কারণ থাকলেই করা উচিত। বাইপোলার ডিপ্রেশন বা সাইকোসে আক্রান্ত রোগীদের এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা অস্থির হৃদরোগের সাম্প্রতিক ইতিহাস এবং হেপাটিক বা রেনাল বৈকল্যের রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে বুপ্রোপিয়ন ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদান: বুকের দুধে প্রবেশ করে; সতর্কতা অবলম্বন কর

>10% মাথাব্যথা (25-34%), শুকনো মুখ (17-28%), বমি বমি ভাব (1-18%), ওজন হ্রাস (15-20%), অনিদ্রা (11-20%), উত্তেজনা (2-32%) %), মাথা ঘোরা (6-22%), ফ্যারিঞ্জাইটিস (3-13%) 1-10% কোষ্ঠকাঠিন্য (5-10%), সংক্রমণ (8-9%), পেটে ব্যথা (2-9%), উদ্বেগ (5) -7%), ডায়রিয়া (5-7%), টিনিটাস (3-6%), কাঁপুনি (3-6%), স্নায়বিকতা (3-5%), অ্যানোরেক্সিয়া (3-5%), ধড়ফড়ানি (2-6%) %), মাইলজিয়া (2-6%), ঘাম (2-5%), ফুসকুড়ি (1-5%), সাইনোসাইটিস (1-5%), ওজন বৃদ্ধি (4%), বুকে ব্যথা (3-4%) ,প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি (2%), যোনিপথে রক্তক্ষরণ (2%), প্রুরিটাস (2-4%), বমি (2-4%), আর্থ্রালজিয়া (1-4%), ফ্লাশিং (1-4%), মাইগ্রেন (1) -4%), স্মৃতিশক্তি হ্রাস (<3%), বিরক্তি (2-3%), তন্দ্রাচ্ছন্নতা (2-3%), ডিসফ্যাগিয়া (<2%), বাত (2%), প্যারেস্থেসিয়া (1-2%), জ্বর (1-2%), খিঁচুনি (1-2%), খিঁচুনি (0.4% [<450 mg/day], >3% [>450 mg/day]; সহসায় ECT এর সাথে ঝুঁকি বাড়তে পারে) ফ্রিকোয়েন্সি সংজ্ঞায়িত নয় বিভ্রান্তি, সিস্টাইটিস, এরিথেমা, অ্যাটাক্সিয়া, কোমা, ইইজি অস্বাভাবিকতা, ইউফোরিয়া, গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স

প্রথম ত্রৈমাসিকে বুপ্রোপিয়নের সংস্পর্শে আসা গর্ভবতী মহিলাদের মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা থেকে গর্ভাবস্থার ডেটা সামগ্রিকভাবে জন্মগত বিকৃতির বর্ধিত ঝুঁকি চিহ্নিত করেনি; গর্ভাবস্থায় চিকিত্সা না করা বিষণ্নতার সাথে মায়ের ঝুঁকি রয়েছে যে সমস্ত মহিলারা গর্ভাবস্থায় এন্টিডিপ্রেসেন্টস বন্ধ করে দিয়েছিলেন তাদের মধ্যে যে মহিলারা এন্টিডিপ্রেসেন্ট চালিয়েছিলেন তাদের তুলনায় বড় বিষণ্নতার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা বেশি ছিল; গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবোত্তর স্তন্যপান করানোর সময় গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ বা পরিবর্তন করার সময় চিকিত্সাবিহীন হতাশার মায়ের ঝুঁকি এবং ভ্রূণের উপর সম্ভাব্য প্রভাব বিবেচনা করুন, প্রকাশিত সাহিত্য থেকে প্রকাশিত তথ্য থেকে জানা যায় মানুষের দুধে ওষুধ এবং এর বিপাকীয় উপস্থিতি; দুধ উৎপাদনের উপর bupropion বা বিপাকীয় প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য নেই; পোস্ট মার্কেটিং রিপোর্ট থেকে সীমিত তথ্য স্তন্যপান করা শিশুর মধ্যে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার একটি সুস্পষ্ট সম্পর্ক সনাক্ত করেনি; থেরাপির জন্য মায়ের ক্লিনিকাল প্রয়োজন এবং থেরাপি বা অন্তর্নিহিত মাতৃত্বের অবস্থা থেকে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির সাথে বুকের দুধ খাওয়ানোর উন্নয়নমূলক এবং স্বাস্থ্য সুবিধাগুলি বিবেচনা করা উচিত

নিউরোলেপটিক্স, লিথিয়াম এবং টিসিএ, বেনজোডিয়াজেপাইন, অ্যালকোহল, ওষুধ যা খিঁচুনি থ্রেশহোল্ড কম করে। লেভোডোপা সহ-প্রশাসক ব্যবহার করলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। ফ্লুওক্সেটিন সহ হেপাটিক ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করা। হেপাটিক ড্রাগ মেটাবোলাইজিং এনজাইমগুলিকে প্রভাবিত করবে এমন এজেন্টগুলির সাথে পরিচালনা করার সময় সতর্কতা। রিটোনাভির ব্যবহার করলে বিষাক্ততার ঝুঁকি বেড়ে যায়। সম্ভাব্য মারাত্মক: MAO ইনহিবিটারের সাথে একযোগে ব্যবহার তীব্র বিষাক্ততার লক্ষণ এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়াতে পারে।