Omegaven

প্যারেন্টাল নিউট্রিশন, অপারেটিভ এবং পোস্টোপারেটিভ পুষ্টির ব্যাঘাত যেখানে একটি উন্নত নাইট্রোজেন ভারসাম্য প্রয়োজন; গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের টিউমার, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগ (পেরিটোনাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, টার্মিনাল আইলাইটিস); পোড়া, ঘন ঘন অত্যধিক নাইট্রোজেন ক্ষতি কমাতে; দীর্ঘায়িত অচেতনতা, যেমন। ক্র্যানিয়াল ট্রমা বা বিষক্রিয়ার পরে এমন ক্ষেত্রে যেখানে এন্টারাল খাওয়ানো অনুপযুক্ত বা অসম্ভব; প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন যেখানে প্রোটিন ভাঙ্গন কমাতে শক্তির একটি ঘনীভূত উৎস নির্দেশিত হতে পারে; ক্যাচেক্সিয়া এবং অত্যাবশ্যকীয় ফ্যাটি অ্যাসিডের ঘাটতি সহ রোগী যারা মৌখিক গ্রহণের মাধ্যমে একটি স্বাভাবিক অপরিহার্য ফ্যাটি অ্যাসিড প্যাটার্ন বজায় রাখতে বা পুনরুদ্ধার করতে পারে না।

টোটাল প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন: TPN-এর অংশ হিসাবে, পেরিফেরাল ভেইন বা কেন্দ্রীয় শিরাস্থ ক্যাথেটারের মাধ্যমে IV পরিচালনা করুন। ফ্যাট ইমালসন রোগীর মোট ক্যালরি গ্রহণের 60% এর বেশি হওয়া উচিত নয়, বাকি 40% বা তার বেশি ক্যালরিযুক্ত কার্বোহাইড্রেট এবং অ্যামিনো অ্যাসিড অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাথমিক আধানের হার প্রথম 15 থেকে 30 মিনিটের জন্য 1 মিলি/মিনিট। যদি কোন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া না ঘটে তবে আধানের হার 2 মিলি/মিনিট পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। প্রথম দিনে মাত্র 500 মিলি ঢোকান এবং পরের দিন ডোজ বাড়ান। দৈনিক ডোজ 2.5 গ্রাম/কেজি অতিক্রম করবেন না।

টোটাল প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন: TPN-এর অংশ হিসাবে, পেরিফেরাল ভেইন বা কেন্দ্রীয় শিরাস্থ ক্যাথেটারের মাধ্যমে IV পরিচালনা করুন। ফ্যাট ইমালসন রোগীর মোট ক্যালরি গ্রহণের 60% এর বেশি হওয়া উচিত নয়, বাকি 40% বা তার বেশি ক্যালরিযুক্ত কার্বোহাইড্রেট এবং অ্যামিনো অ্যাসিড অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। শিশু: প্রাথমিক আধানের হার প্রথম 10 থেকে 15 মিনিটের জন্য 0.1 মিলি/মিনিট। যদি কোন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া না ঘটে, তাহলে আধানের হার 4 ঘন্টার মধ্যে 1g/kg এ বাড়ানো যেতে পারে। দৈনিক ডোজ 3 গ্রাম/কেজি অতিক্রম করবেন না। শিশু: 0.5g/kg/24 ঘন্টা থেকে শুরু হয় এবং চর্বি দূর করার জন্য শিশুর ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ হল 3g/kg/24 ঘন্টা। ফ্যাটি অ্যাসিডের ঘাটতি: EFAD সংশোধন করার জন্য, 8% থেকে 10% ক্যালরি গ্রহন IV ফ্যাট ইমালসন দ্বারা সরবরাহ করুন যাতে পর্যাপ্ত পরিমাণে লিনোলিক অ্যাসিড পাওয়া যায়।

এটি গুরুতরভাবে বিকলাঙ্গ চর্বি বিপাক সহ অবস্থার মধ্যে contraindicated হয়, যেমন গুরুতর লিভার ক্ষতি এবং তীব্র শক। ডিম-, সয়া- বা চিনাবাদাম প্রোটিন বা যেকোন সক্রিয় পদার্থ বা সহায়কের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

এটি আইসোটোনিক এবং কেন্দ্রীয় বা পেরিফেরাল শিরাপথ দ্বারা দেওয়া হতে পারে। ফ্যাটিসোলটিএম প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশনে কার্বোহাইড্রেট এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের সাথে একত্রে ব্যবহার করার জন্য শক্তির একটি ঘনীভূত উত্স হিসাবে তৈরি করা হয়, এটি আইসোটোনিক এবং বেসাল ফসফেটের প্রয়োজনীয়তার উত্স এবং ভিটামিন ই এর উত্স সরবরাহ করে।

এতে সয়া তেল এবং ডিমের লেসিথিন রয়েছে যা খুব কমই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। সয়া-বিন এবং চিনাবাদামের মধ্যে ক্রস অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে। কিডনির অপ্রতুলতা, ক্ষতিপূরণহীন ডায়াবেটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, লিভারের অপ্রতুলতা, বিপাকীয় ব্যাধি এবং সেপসিসের মতো পরিস্থিতিতে চর্বি বিপাক ব্যাহত হতে পারে। এটি সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত কারণ গুরুতরভাবে অসুস্থ রোগীদের মধ্যে সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন এবং ফ্যাটিসোলের সংমিশ্রণের মধ্যে একটি শক্তিশালী সম্পর্ক বিদ্যমান। হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া সহ নবজাতক এবং অকাল শিশুদের এবং সন্দেহজনক ফুসফুসীয় উচ্চ রক্তচাপের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে দেওয়া উচিত। কম জন্মের ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে, সংক্রমণের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষা আরও হ্রাসের কারণে লিপিড ইনফিউশনের ঝুঁকি সম্ভাব্য সুবিধার চেয়ে বেশি হতে পারে। শিশুদের মধ্যে, পেরিফেরাল টিস্যুতে লিপিডের বিপাক সংক্রমণ এবং হেপারিন প্রশাসনের দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী প্যারেন্টেরাল পুষ্টি গ্রহণকারী নবজাতকদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে অকাল নবজাতক, প্লেটলেট গণনা, লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইডের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানে ব্যবহার: ভ্রূণ এবং স্তন্যদানকারী শিশুর সম্পূর্ণ নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। অতএব, এটি গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত।

এটি শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে (ঘটনা <3%) এবং কম ঘন ঘন কাঁপুনি, ঠান্ডা লাগা এবং বমি বমি ভাব/বমি (ঘটনা <1%)। 10% ফ্যাট ইমালসন ইনফিউশনের সাথে একত্রে অন্যান্য প্রতিকূল ঘটনার রিপোর্ট অত্যন্ত বিরল, প্রতি এক মিলিয়ন ইনফিউশনে কিছু ঘটনার একটিরও কম রিপোর্ট। অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া, ত্বকের ফুসকুড়ি, ছত্রাক), শ্বাসযন্ত্রের উপসর্গ (ট্যাচিপনিয়া) এবং সংবহন প্রভাব (উচ্চ রক্তচাপ, হাইপোটেনশন) বর্ণনা করা হয়েছে। থ্রম্বোসিস, হেমোলাইসিস, রেটিকুলোসাইটোসিস, পেটে ব্যথা, ক্লান্তি, প্রিয়াপিজম এবং স্নায়বিক প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া সহ মাথাব্যথা, ফ্লাশিং, ডিসপনিয়া, চোখের উপর সামান্য চাপ এবং মাথা ঘোরা রিপোর্ট করা হয়েছে।